(048) 700 25 52

Консервативные и хирургические методы лечения

от 2900 грн.*
*Цена указана на 10.05.2018 и может измениться с течением времени. Точная стоимость услуги будет определена после консультации врача

Дискомфорт во время приема пищи, непривлекательный внешний вид - это только часть проявлений рецессии. Запущенная стадия заболевания может привести к опасным осложнениям, расшатыванию и даже потере зубов.

Если вместо того, чтобы наслаждаться вкусом любимой еды, вы испытываете дискомфортные ощущения, стоит немедленно обратиться к Вашему Зубному. Возможно, у вас развивается такое опасное заболевание, как рецессия десны.

Рецессией называют патологическое состояние, когда объем десны уменьшается, при этом оголяются шейка и корень зуба. Это не только эстетическая проблема: повышается чувствительность зубов, растет риск развития кариеса и воспаления тканей десны. В запущенной форме заболевание ведёт к расшатыванию и потере зубов. Лечение рецессии может быть консервативным или хирургическим, но, в первую очередь, стоматолог семейной стоматологии «Ваш Зубной» ищет и устраняет причину возникновения проблемы. Важно обратиться к стоматологу на ранних стадиях болезни. В этом случае в арсенале у врача гораздо больше возможностей для успешного лечения.

О начале рецессии десны может свидетельствовать повышенная чувствительность зубов, когда холодная, горячая, кислая пища вызывают неприятные ощущения. На разных стадиях болезнь может сопровождаться также кровоточивостью и воспалением десен, при этом изменяется цвет десны — она может стать более бледной, чем здоровая десна, или, наоборот, приобрести яркий оттенок.

Узнайте подробности

  • Что будет, если не лечить
  • У кого чаще всего бывает рецессия десны
  • Стадии развития заболевания
  • Основные причины возникновения заболевания
  • Лечение рецессии десны: консервативное и хирургическое

Что будет, если не лечить

При отсутствии лечения и на поздних стадиях заболевания наблюдается шатание зубов, между зубами и десной появляется свободное пространство — так называемые пародонтальные карманы. В них скапливается пища, развивается вредная микрофлора — это приводит к дальнейшему разрушению зубов и тканей десны. Кариес в прикорневой зоне — ещё один характерный признак заболевания. Иногда бывает так, что рецессии десен не проявляются болевыми ощущениями, и обнаружить заболевание может стоматолог во время планового осмотра.

У кого чаще всего бывает рецессия десны

Рецессия десны чаще всего возникает у взрослых людей с постоянным прикусом. Тем не менее, как показывает статистика, около 10 % подростков в возрасте 15 лет имеют признаки рецессии десны. Это заболевание не зависит от возраста. Скорее, его причины нужно искать в том, как человек живет, как ухаживает за своими зубами, насколько часто посещает стоматолога. Также развитие рецессии возможно при аномалиях прикуса, расположения зубов и других анатомических особенностях.

Стадии развития заболевания

Различают 3 степени проявления рецессии десны: легкую, среднюю и тяжелую, когда корни зуба открыты больше, чем на 0,5 см. Заболевание может затронуть один зуб (локальная рецессия) или целый участок десны (генерализованная рецессия). Если дефект привел к незначительным потерям ткани десны в зоне прикрепления зуба и в межзубном пространстве, возможно консервативное лечение рецессии. В случае, когда заболевание приводит к значительным потерям тканей десны и начинает захватывать кость — применяется хирургический путь лечения. Необходимо отметить, что при глубокой рецессии может сложиться ситуация, когда проводить операцию уже поздно. Важно не забывать, что рецессию десны легче предупредить, чем вылечить.

Основные причины возникновения заболевания

 

  1. Воспалительные процессы в ротовой полости, зубные отложения и внутренние заболевания — такие болезни, как гингивит и пародонтит (воспаления десен и мягких тканей, окружающих зубы), могут вызывать рецессию десны. Зубные отложения или, как их называют, камни провоцируют рецессию как на верхних, так и на нижних зубах: нередко они смещают десну на 2-3 мм. Среди факторов риска рецессии также — снижение иммунитета и нарушение обмена веществ из-за различных болезней внутренних органов.
  2. Травмы десен — травмироваться ткани десны могут из-за неудовлетворительной гигиены полости рта: при чистке зубов с использованием зубной щетки с жесткой щетиной, из-за сильного надавливания и неправильных движений в процессе чистки (вместо выметающих движений от десны к краю зуба, щетка движется в обратном направлении или поперек зуба). Зубочистки или другие травмоопасные предметы для очистки межзубного пространства от остатков еды также могут повредить десну и спровоцировать рецессию. Вредные привычки (обкусывание ногтей, привычка грызть карандаши, когда они имеют навязчивый характер) — еще один фактор риска развития дальнейшей рецессии. Возможны также спортивные, бытовые травмы, повреждения при приёме твёрдой пищи, травмирование десен стоматологическими инструментами во время лечения, травмы из-за неправильной конструкции протезов зубов (когда коронки нависают над зубом).
  3. Неправильный прикус и аномальное расположение зубов — неправильное положение зубов в значительной степени влияют на здоровье всей ротовой полости, десны — не исключение. Например, активно выступающие вперед клыки могут «стягивать» ткани десны, в результате чего «оголяются» соседние зубы. Также при неправильном прикусе нарушается кровообращение, что может стать причиной дегенеративно-дистрофических процессов в десне.
  4. Рецессия десны является нередким осложнением ортодонтического лечения — заболевание возникает в области зубов, на которые направлено воздействие корректирующих систем (брекетов). При прохождении ортодонтического лечения необходимо регулярно проходить осмотр у лечащего врача-ортодонта.
  5. Возрастные изменения тканей десны и слизистой оболочки ротовой полости, возникают в большей или меньшей степени практически у всех людей от 60 лет и старше. В этом случае рецессия десен связана с объективными физиологическими изменениями из-за старения организма: снижением тонуса тканей десны, их повышенной рыхлостью, нарушением микроциркуляции.

 

Лечение рецессии десны: консервативное и хирургическое

Устранение рецессии десны предполагает восстановление нормального контура десны и создание оболочки для оголенных корней зубов. На выбор метода лечения влияет ширина и глубина рецессии. В зависимости от этого лечение может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение эффективно только на начальной стадии заболевания (при рецессии до 1 мм). Консервативная терапия предполагает наложение на пораженные участки десны мембраны из коллагена животного происхождения (спустя 2 недели коллагеновая матрица удаляется). Под воздействием мембраны активируется синтез собственного коллагена, который укрепляет ткани десны и служит каркасом для наращивания мягких тканей вокруг оголенного участка зуба.

Как показывает практика, в течение полугода после воздействия коллагеном, более чем у половины пациентов десна возвращается в исходное положение и полностью закрывает оголенный корень зуба, у остальных степень рецессии значительно уменьшается.

На ранних стадиях применяют также медикаментозную терапию с использованием препаратов, содержащих амелогенины — белковые вещества, стимулирующие регенерацию костных и мягких тканей десны.

В семейной стоматологии «Ваш Зубной» также применяются микрохирургические методики устранения рецессии десны. Такой подход значительно сокращает срок заживления, снижает риск возникновения отека и болевого синдрома.

Для того чтобы закрыть оголенные чувствительные участки корня зуба, хирург использует донорскую ткань (лоскутный метод). Ткань можно получить с прилегающего здорового участка десны, с нёбной зоны ротовой полости, с участка за зубами мудрости. Чаще всего используют нёбный соединительнотканный аутотрансплантат, так как он обладает высокими васкуляризационными характеристиками (то есть имеет большое количество кровеносных сосудов). Это минимизирует угрозу отторжения пересаженной ткани, обеспечивает быстрое приживление лоскута.

Подготовленной для пересадки тканью укрывают оголенные участки корня зуба (реципиентную зону) и плотно ушивают. Зона, из которой взяли донорскую ткань, также ушивается. Ускоряют заживление в донорской зоне белки гистатины, которые содержится в слюне.

При проведении пластической операции по устранению рецессии десны лоскутным методом нет необходимости в общей анестезии. Восстановительный период безболезненный, занимает от 2 до 3 недель. Иногда врач изготавливает специальную капу, которую рекомендует надевать во время приема пищи, чтобы не раздражать раневую поверхность. В послеоперационный период важно контролировать качество гигиены полости рта.

Существует также методика устранения рецессии десны с помощью рассасывающихся и нерезорбируемых мембран. Однако этот метод менее предпочтителен из-за высокого риска послеоперационных осложнений: инфицирование тканей, вероятность отторжения мембран.

Часто задаваемые вопросы

Наверняка Вас волнуют вопросы, которые уже возникали у других пациентов. Просмотрите ответы на них, но если сомнения по-прежнему останутся – 
просто свяжитесь с нами!

  • Нужна ли специальная подготовка перед операцией по устранению рецессии десны?

    Перед операцией врач проводит тщательную диагностику: определяет степень рецессии, анализирует  состояние полости рта. Проводятся инструментальные исследования — для получения развернутого изображению челюстно-лицевой системы назначают ортопантомографическое исследование.

    По результатам диагностики, при необходимости, проводится лечение кариозных поражений и воспалительных процессов. Профгигиена — обязательная часть подготовки к операции: необходимо удалить отложения на зубах. Также пациента консультирует ортодонт — проверяется правильность прикуса.

  • Какие рекомендации после проведения операции и сколько длится восстановительный период?

    От того, насколько внимательно пациент будет следовать рекомендациям врача, зависит процесс выздоровления.  Для снижения болевого синдрома необходимо принимать обезболивающие препараты. Антисептические препараты, тщательная гигиена полости рта, смена зубной щетки помогут избежать воспалений.

    Нельзя пропускать контрольные визиты к врачу: важно показаться на следующий день после операции, чтобы специалист проконтролировал ход выздоровления. Чтобы дополнительно не раздражать слизистые в послеоперационном периоде, следует избегать кислого и соленого, газированных напитков (они также содержат кислоту), отказаться от алкоголя и курения. При выполнении перечисленных рекомендаций период заживления составляет около трех недель.

  • Возможен ли рецидив?

    Если пациент не соблюдает рекомендации в послеоперационном периоде, то возможно отторжение ткани. Для профилактики рецидива необходимо  изменить привычки в уходе за зубами: чистить зубы минимум два раза в день (а лучше — после каждого приема пищи), использовать щетку подходящей жесткости, чтобы дополнительно не травмировать десны, освоить правильную технику чистки зубов — выметающими движениями от десны к режущему краю зуба.

    Пациентам с рецессией десны важно соблюдать график посещения стоматолога: в послеоперационный период рекомендованы визиты один раз месяц, далее — каждые 6 месяцев для контроля состояния десен.

  • Как выбрать хирурга-стоматолога для проведения операции по устранению рецессии десны?

    Большинство людей прислушиваются к рекомендациям знакомых, некоторые ищут отзывы о враче в интернете или на сайте клиники, где врач работает. Но, однозначно, стоит насторожиться, если специалист, к которому вы обратились, готов проводить операцию без тщательного обследования, которое должно включать: инструментальное обследование, консультации терапевта и ортодонта, проведения профгигиены.

Влог Вашего Зубного

  • Анастасия Рекецкая: «Еще совсем недавно панически боялась стоматологов»
  • Оксана Бутенко об удалении зуба: «Доктор, неужели это все?»

Запишитесь на прием

Администратор свяжется с вами для уточнения времени приема врача